MaQuestionMédicale et Viamedis révolutionnent la pratique du Tiers Payant pour les médecins

Paris, le 15 décembre 2022

La consultation à distance est en plein boom depuis la crise sanitaire de 2020. Le nombre d’actes médicaux en ligne a été multiplié par trois du côté des patients, et par six du côté des médecins généralistes. En raison de ses nombreux avantages, la téléconsultation est désormais plébiscitée par les professionnels de santé et les patients. Dans cette perspective et afin de fluidifier la pratique du Tiers Payant après la fin de la prise en charge à 100% des téléconsultations par l’Assurance Maladie, Viamedis, opérateur de référence du Tiers Payant, s’est associé à MaQuestionMédicale, acteur d’e-services de santé pour les professionnels du secteur, afin de développer un module de Tiers Payant sur la part complémentaire en médecine et télémédecine. Les modalités de cette nouvelle solution tiennent compte des attentes des médecins, des organismes complémentaires et des patients.

Le Tiers Payant intégral : un contrat de confiance à consolider

En septembre 2022, le gouvernement a mis fin à la prise en charge des téléconsultations à 100 % par la CPAM, portant le plafond de remboursement à 70 %, les 30 % restants ainsi que les éventuels dépassements d’honoraires étant à la charge du patient ou de sa complémentaire.

Depuis plusieurs années, les médecins s’opposent à la pratique du Tiers Payant généralisé en raison de nombreux freins techniques et administratifs. Selon eux, cette pratique augmente le temps dédié aux démarches administratives au détriment des patients et complexifie le remboursement de leurs factures par les organismes complémentaires. De plus, ne pouvant accéder aux droits des assurés, les médecins sont confrontés à des contraintes d’encaissement de leurs honoraires. Ils restent néanmoins favorables à des outils simples, flexibles, facilitant l’accès aux soins et qui allègent leur charge administrative quotidienne et garantissent la stabilité de leur trésorerie.

Une solution fiable de Tiers Payant à la main du médecin

MaQuestionMedicale, premier acteur de solutions SaaS (software as a service) pour les professionnels de santé portées par des médecins libéraux, a travaillé de pair depuis 2020 avec Viamedis l’un des trois grands opérateurs majeurs de Tiers Payant pour apporter dès le 1er octobre 2022 une réponse aux attentes des médecins et une solution sans surcoût pour les organismes complémentaires d’assurance maladie (OCAM) et leurs bénéficiaires.

Il s’agit d’une part de garantir au médecin sa liberté de facturation et de le protéger via un tiers de confiance pour le remboursement de ses honoraires. D’autre part, ce nouveau dispositif permet aux organismes complémentaires d’effectuer des transactions pour le compte des médecins au travers d’un système simple, sécurisé et éprouvé depuis plus de 20 ans.

Ce partenariat a abouti au déploiement du premier service de Tiers Payant sur la part complémentaire en médecine en ligne ou en cabinet, qui offre aux bénéficiaires la possibilité de consulter un professionnel de santé à tout moment avec un délai d’attente réduit, sans avance de frais. Il offre aux médecins libéraux une solution logicielle qui permet de consulter les droits des patients souscrits auprès de leurs complémentaires et de facturer directement à ces dernières en étant assurés d’être payés en quelques jours sans avoir à réaliser de démarches administratives.

Des bénéfices incontestables pour les complémentaires et leurs bénéficiaires

Cette avancée technologique sans surcoût pour les complémentaires santé, résulte d’un partenariat de recherche et développement industriel intelligent qui profite à toutes les parties prenantes. À ce titre, Viamedis inclut gratuitement cette solution dans son offre « Soins de ville ». Le dispositif est déjà opérationnel depuis octobre 2022 pour les OCAM bénéficiant de Tiers Payant Simple auprès de Viamedis.
Du côté des patients, le recours à la téléconsultation sans avance de frais permet de fluidifier leur parcours de soins et de garantir l’accès aux professionnels de santé en toutes circonstances, sachant qu’un dixième de la population vit dans des déserts médicaux (chiffre de la Mutualité française). Ils peuvent d’ores et déjà se rendre sur MaQuestionMedicale.fr, prendre rendez-vous en ligne ou consulter un médecin 7j/7. À cela s’ajoutent d’autres avantages parmi lesquels :

• Des délais de consultation écourtés.
• La dispense d’avance de frais selon les garanties de sa complémentaire.
• La mise à disposition des ordonnances et documents complémentaires (courrier, rapport médical, etc.) dans un espace sécurisé.

Plusieurs nouveautés sont également en cours de construction pour apporter plus de services et de facilité d’utilisation, aux médecins, aux patients et aux complémentaires de santé.

Contacts presse :

• MQM : Dr Jean Tafazzoli – Président de MQM – contact@maquestionmedicale.fr – 06 23 04 60 46
• Viamedis : Nicolas Meynier – Directeur Solutions et Partenariats – nmeynier@viamedis.fr – 06 70 69 43 88 / Awatif Graby – Directrice Marketing & Communication – agraby@viamedis.fr – 07 87 22 59 96

À propos de Viamedis

Au cœur de la relation entre les principaux acteurs du système de santé, Viamedis facilite et régule les échanges entre les bénéficiaires, les établissements et professionnels de santé et les organismes d’assurance maladie complémentaire.

Acteur majeur de la maîtrise des risques et de la donnée de santé, Viamedis est au service de 20 millions de bénéficiaires, 240 000 professionnels de santé et rembourse 2,3 milliards d’euros de prestations santé. Viamedis, attaché aux valeurs de l’économie sociale et solidaire, est une filiale du groupe Malakoff Humanis.

En savoir plus : viamedis.fr

À propos de MQM

MaQuestionMedicale est une société indépendante, financée par les professionnels de santé. Elle édite un logiciel en ligne de coordination des soins entre professionnels de santé et avec leurs patients. Il permet notamment de gérer les consultations en cabinet, les téléconsultations et les visites à domicile. Depuis 2020, la société propose également des kits matériels de télémédecine aux EHPAD, pharmacies, mairies, entreprises et des solutions dédiées aux pharmaciens.

En savoir plus : maquestionmedicale.fr