La consultation à distance connaît actuellement une expansion significative : d’ici la fin de l’année 2023, le marché mondial de la santé numérique devrait atteindre une valeur de 234,5 milliards de dollars, enregistrant ainsi une augmentation de 160% depuis 2019, selon les estimations du cabinet Frost & Sullivan. En France, la Cnam (Caisse nationale d’assurance maladie) estime rembourser environ 1 million de téléconsultations chaque mois, ce qui représente 2 à 3% des consultations remboursées au total. Si les Français connaissent de mieux en mieux cette pratique, ils sont aussi plus nombreux à y avoir recours (48% selon le sondage Odoxa de 2021), à s’y montrer favorables (à 78% selon une autre enquête Odoxa en 2022) et à la juger utile pour le système de santé. La téléconsultation est donc plébiscitée par les patients en raison de ses multiples avantages, et nul doute qu’il faudra compter sur elle à l’avenir. Dans cette perspective, Viamedis s’est associé à MaQuestionMédicale afin de développer un service de consultation en ligne sans avance de frais pour les adhérents des Organismes Complémentaires d’Assurance Maladie (OCAM), adapté aux attentes des bénéficiaires.

La téléconsultation : un marqueur de l’évolution des pratiques médicales

Les pratiques médicales ont changé, et la pandémie du Covid-19 y est pour beaucoup. Après un démarrage très lent (moins de 10 000 actes mensuels en 2019), le nombre de téléconsultations est passé de 40 000 par mois en février 2020 à 4,5 millions en avril de la même année, en plein confinement, puis à 1 million par mois durant l’été (chiffres Assurance Maladie). Alors que 5% à peine des médecins la pratiquaient avant le Covid, 80% d’entre eux l’ont adoptée pendant la crise (chiffres DREES 2022).

Aujourd’hui, la téléconsultation représente 5% de l’ensemble des actes médicaux (Institut Molinari), et le ministère de la Santé estime à 11 millions leur nombre en 2021. Cette pratique reste donc fortement ancrée dans les (nouvelles) habitudes des usagers, notamment en raison du développement des technologies qui la favorisent – à l’image des applications de visioconférence et du déploiement de la 5G.

En somme, le contexte est favorable à l’extension des pratiques de consultation à distance, et ce faisant, à la levée du plafond instauré par les autorités (pas plus de 20% des actes médicaux). Pour l’Institut Molinari, un simple doublement des téléconsultations, pour passer de 5 à 10%, permettrait de générer jusqu’à 1 milliard d’euros d’économies par an.

La consultation à distance et ses multiples avantages

Toutefois, l’aspect financier ne constitue qu’une partie des bienfaits offerts par la téléconsultation. Pour les professionnels de santé (et pour le système de soins dans sa globalité), le recours aux consultations à distance revêt trois avantages majeurs :

• Désengorger les services d’urgences des hôpitaux, en donnant l’opportunité aux patients d’obtenir un premier avis médical en ligne et d’être mieux orientés. C’est surtout le cas en dehors des heures d’ouverture des cabinets en ville, c’est-à-dire le soir et le week-end. De fait, 20% des patients ayant réalisé une téléconsultation déclarent qu’en l’absence de cette solution, ils se seraient rendus aux urgences (L’association des Entreprises de Télémédecine 2020). Selon l’Institut Molinari, cette pratique pourrait réduire de 9% les visites aux services d’urgences.
• Assurer un suivi régulier des patients, dès lors qu’un examen physique n’est pas nécessaire (par exemple, pour l’analyse des résultats d’examen et/ou l’ajustement du traitement). Ce qui permet de mettre en place un suivi à domicile, favorable au bien-être des patients, et de garantir une meilleure prise en charge des maladies chroniques et des affections de longue durée.
• Optimiser le temps des praticiens, en particulier lorsqu’il s’agit de traiter les pathologies bénignes et les troubles mineurs. Ainsi, les médecins évitent les débordements de rendez-vous et consacrent plus de temps à chaque patient.

Les avantages de la téléconsultation pour les bénéficiaires

Du côté des patients, le recours à la téléconsultation permet de fluidifier le parcours de soins et de garantir l’accès aux professionnels de santé en toutes circonstances. Sachant qu’un dixième de la population vit dans des déserts médicaux (chiffre de la Mutualité française 2021), les actes à distance représentent donc une forme d’assistance salutaire. Mais c’est vrai, également, pour toutes les personnes qui éprouvent des difficultés à se déplacer (personnes âgées, dépendantes ou handicapées) ou dont les déplacements nuisent à la qualité de vie (patients souffrant de douleurs chroniques ou atteints de troubles psychologiques).

À cela, on peut ajouter les avantages suivants :

• Des délais de consultation écourtés (le temps d’attente médian est de deux heures).
• Le soutien psychologique qui découle de la possibilité de voir son médecin traitantpour soulager une inquiétude, présenter des résultats d’analyses, ou encore suivre l’évolution des symptômes.
• La dispense d’avance de frais
• La mise à disposition des ordonnances dans un espace sécurisé, limitant les risques de perte.

Et pour les complémentaires santé ?

Pour les OCAM aussi, la téléconsultation promet de devenir progressivement incontournable. Elle garantit la permanence des soins et aide au désengorgement des hôpitaux (ce qui contribue à améliorer la qualité de la prise en charge au sein des urgences), tout en participant à la fluidification du parcours de soins.

Enfin, d’un point de vue plus pragmatique, les OCAM qui proposent la dispense de frais sur les services de téléconsultation se dotent d’un levier supplémentaire pour acquérir de nouveaux adhérents et pour fidéliser ceux qui les suivent déjà.

La prise en charge des téléconsultations à 100% avec Viamedis

Malgré l’augmentation du recours à la téléconsultation et des perspectives positives pour l’avenir, le gouvernement a mis fin à la prise en charge à 100% par la CPAM en septembre 2022, portant le plafond de remboursement à 70%, les 30% restants (ainsi que les éventuels dépassements) étant à la charge du patient ou de sa mutuelle.

Afin de répondre aux attentes des Français en matière d’accès aux soins, et d’offrir aux OCAM ainsi qu’à leurs adhérents une continuité de service, Viamedis s’est associé à la plateforme MaQuestionMédicale pour garantir la prise en charge à 100% des actes médicaux en téléconsultation. Ce partenariat a abouti au déploiement du premier service de Tiers Payant Simple en ligne, qui offre aux bénéficiaires la possibilité de consulter un professionnel de santé à tout moment (parmi plus de 3 500 praticiens dans l’ensemble des départements), avec un délai d’attente de trois minutes en moyenne, sans avance de frais, et sans surcoût pour les complémentaires santé.

En somme, Viamedis propose à ses clients OCAM un service de téléconsultation adossé au Tiers Payant Simple qui leur permet de bénéficier de tous les avantages afférents à cette pratique innovante… et de plus en plus sollicitée par les assurés !